特別養護老人ホーム(特養)入居者に訪問マッサージは利用可能か

特別養護老人ホーム(特養)入居者に訪問マッサージは利用可能か

特別養護老人ホーム(特養)における外部マッサージ利用の法的制約

特養に介護保険で入所している高齢者に対して、医療保険を使って外部から訪問マッサージを呼ぶことは制度上可能ですか?という質問に対し、包括給付の範囲を正しく理解する必要があります。

特養での医療保険適用訪問マッサージの可否ルール表

  • 原則としての取り扱い:利用不可(特養の施設サービス費の中には機能訓練費用が包括されているため二重給付とみなされます)
  • 例外的に認められる条件:配置医師が、施設の訓練だけでは不十分であり、医療上どうしても必要であると判断して同意書を発行した場合のみ可能です
  • 実費利用の場合:全額自己負担(自由診療)で呼ぶ場合は、保険制度の干渉を受けないため完全に可能です

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